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前列腺治疗对策案例解析

来源:寻医问药社区 时间:2012-03-21 发布者:毛毛 收藏本文

得了前列腺,该怎么办?下面我们通过几个案例解决大家的疑问。

前列腺炎案例:刘先生现年38岁,正是身体强壮,事业有成的阶段,但2年前出现尿频尿痛的情况,尤其最近一年来常出现下腹隐痛,肛门坠胀,小便尿白,身体疲乏无力,失眠等等症状,他曾经的检查结果显示双侧前列腺明显增大,表现不规则,部分腺体有小的硬结,肛门括约肌松弛,但他没有进行过系统治疗。这样的难言之隐影响着刘先生的生活和工作,近期在妻子的陪同下来到医院做全面检查。

解析:

慢性前列腺炎的典型临床症状有以下四个方面:1、排尿异常,尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、尿道滴白等;2、常出现下腹部、腰骶部、腹股沟、大腿、会阴部等处坠胀、疼痛;3、与心理因素无关的生理欲望低下、男性生理功能障碍等;4、乏力、腰膝酸软、失眠多梦等。医生在询问了刘先生的症状表现之后,初步诊断他可能患有慢性前列腺炎症。

专家提醒患者,当患者自觉症状消失,就认为病已痊愈,是片面的,不代表已经痊愈。判断慢性前列腺炎是否已痊愈的参照标准是:1、尿频、尿急、尿痛、附睾、精索、会阴等处疼痛不适或男性性功能障碍、神经衰弱等有关临床症状消失;2、经医生直肠指检,前列腺没有压痛,前列腺的质地恢复正常或明显改善;3、尿液检查和前列腺液检查都恢复正常,且细菌培养无菌生长。同时专家特别提醒患者,尿液和前列腺液的化验一般疾病痊愈连续2~3次以上检查,才能确定恢复正常。

另外还需要提醒的是,不要忽视慢性前列腺炎治疗的后续巩固。 前列腺炎患者治愈后,短期内虽然已将病原体清除,但并不表示由于感染所致的前列腺组织损伤完全修复,在疾病恢复期间,前列腺往往可能处在一种亚健康状态,比一般人更容易再次感染病原体或再次造成前列腺的明显充血状态,而使前列腺炎症状再度出现。因此,一定要在前列腺炎症状消失后,给予巩固治疗,从根本上提高前列腺的免疫力,增强前列腺的抗病能力才能真正恢复健康生活。

对策:

慢性前列腺炎治疗方法非常多,如药物治疗、物理疗法、注射疗法等。从临床来看,单一的治疗方法存在一定的局限性,而综合治疗效果比较好。在治疗前列腺炎方面,正规的专业医院针对个体情况的差异为患者制定综合整体的治疗方案。采用男科疾病治疗领域成熟、先进的技术,通过精确定位,直捣病灶;突破屏障,全面灭菌;疏通堵塞,消除症状;激活神经,恢复功能;康复跟踪,维养巩固的五步战略从根本上解决了前列腺疾病易反复发作的难题。

另一方面,在生活上,患者面对疾病要树立信心,养成良好的生活习惯,这对治疗前列腺炎和巩固疗效有很大作用。每天温水坐浴、戒烟酒、忌食辛辣刺激食物、不要长时间骑车和久坐、亲密生活有规律、注意保暖、锻炼身体、增强机体免疫等等,都有利于治疗前列腺炎。

要有效并且合理的治疗前列腺炎,就要明确疾病的分类和病程发展,根据不同类型采取相应的治疗手段,注意生活调节,做到“养治并举”。只要持之以恒,配合医生对症治疗,就能得到有效控制并最终康复。

治疗三原则:1、由于是慢性疾病,通常治疗恢复周期较长,一般需20—40天左右才可控制症状、缓解疾病。2、个人对生活、疾病的态度要放松一些。较重的负面情绪会使前列腺炎病情难以好转。3、重视日常生活的保健。平时应少久坐、少憋尿、少食辛辣、少抽烟饮酒、夫妻间的亲密生活要规律。

当然,除了保健调理之外,前列腺疾病合理用药也是非常重要的。慢性前列腺疾病需要在专业医生指导下规范用药,否则可能引起耐药发生。患者对于药物的使用,更不能盲目,更不能随便加量或者停药。对于常用药物的选择,更要按照医生要求从正规渠道挑选合适的药物,比如前列康等。

前列腺增生案例:

老李几年前患上了很多中老年男性都会得的病——前列腺增生。起初只是夜尿多,后来症状越来越重,常有尿频、尿急、尿不尽感,最近竟经常尿湿裤子,让他非常难堪。最后他痛下决心做了手术,术后排尿的问题解决了,更让他欣喜的是,早已失去的“性趣”又重新回来了。

解析:

前列腺增生一般从40岁开始发病,发病率为30%~50%;60岁~70岁发病率可达75%。前列腺属于男性附性腺,主要功能是分泌前列腺液,并为精子运动提供能量,是生殖功能不可缺少的组成部分。前列腺增生后,前列腺腺体的体积已经很大,性生活时会加重前列腺的充血肿胀,对尿道的压迫会加重。另外,射精时膀胱颈部组织收缩以防止精液逆流,也是加重排尿困难的因素。诸多因素使本就困难的排尿在性生活后显得格外费力,久而久之,患者对性生活失去兴趣,性欲与性功能越发每况愈下。

对策:

由于中老年男性前列腺增生发病率很高,因此应定期检查前列腺,可找泌尿外科专科医生做肛诊、B超等检查。

中老年男性预防前列腺增生,日常生活要注意:

1.睡前1~2小时尽量不要饮水,减轻夜间膀胱压力。

2.限制饮酒及咖啡。酒和咖啡会增加尿量,刺激膀胱,加重症状。

3.不要憋尿,规律排尿。憋尿会使膀胱内压增高,损伤膀胱肌肉和黏膜。定时排尿可以锻炼膀胱肌肉,缓解严重尿频尿急的症状。

4.适当运动。懒散少动会增加尿液的滞留,哪怕是稍微运动,也会对缓解排尿不畅的症状起到积极的作用。

前列腺癌案例:

卢某 男 78岁 退休工程师,近2-3年来自觉排尿不畅,十分费力,夜间需起床3-4次,而且一旦有尿意需立排尿,否则会自行漏出。曾去医治,认为是老年人常患的前列腺增生,吃了些药也没有起色。最近半年常感到腰背部骨头疼痛,胃口减退,人见消瘦,才觉得不大对劲而就诊。检查发现前列腺体积增大如鸭蛋般,质地坚硬如石,表面高低不平,上面布满大大小小的硬结,大者直径达1厘米,显然不是通常所见的前列腺增生表现。检测专门诊断前列腺癌的前列腺特异抗原(PSA)水平,结果为64ng/ml,远远超过正常4ng/ml水平。X摄片和同位素骨扫描均提示,脊柱的椎骨有破坏病灶。

解析:

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一,发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

对策:前列腺癌的预防

来自美国五大研究中心的科学家研究了如何从生活方式上预防前列腺癌。经过他们精心的实验设计和准确测量,认为以下方式能够预防前列腺癌。

一、 饮食每日的饮食主要由水果、蔬菜、全麦食品和豆类食品构成。

二、 锻炼每周6次,每次30分钟,以中等速度进行散步。

三、营养补充每天服用58克的大豆蛋白粉,3克鱼油,400国际单位的维生素E,2克维生素C和200微克的硒。

四、减压每天做1个小时的瑜珈锻炼,包括伸展、呼吸、冥想和放松。

相关链接:

前列腺是人体最大的附属性腺,它由多个腺泡和导管组成,是人体的一个外分泌腺,并分泌一定量的前列腺液。除了分泌功能外,前列腺还有内分泌功能。另外,前列腺是男性特有的生殖器官,对男性生殖功能具有特殊作用,还与男性泌尿系统密切相关,是男性泌尿系统的重要部分。

前列腺是一个由腺体和肌纤维组成的器官。腺体组织约占70%,主要由高柱状上皮组成,肌纤维组织约占30%,它是腺体组织的支架。前列腺的腺体组织由30~50个分支管状腺构成,每个腺体都有一个导管,相邻导管相互汇合。

前列腺的肌纤维组织又叫间质,主要由腺体周围结缔组织和平滑肌组成的被膜,被膜伸入腺体内形成膈,构成腺体的支架。这些间质的组成又可分为基质细胞,内包细胞,神经细胞和血细胞。这些细胞之间围以组织基质,其主要成分为Ⅱ型和Ⅲ型胶原,弹力纤维,纤维黏连蛋白以及氨基多糖。

需要大家注意的是案例中的对策。

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